Интересное из мира медицины и стоматологии
Если Вы хотите получать актуальную информацию, укажите адрес электронной почты в строке ниже.
Вы получите только самое интересное. Мы экономим Ваше время и бережём нервную систему, поэтому осуществляем рассылку не чаще 2-х раз в месяц


Сентябрь 09, 2021

Маркетинг
27 причин любить своего врача. Или как повысить доверие без дополнительных вложений?
Пациенток женского пола попросили рассказать, почему они любят своего врача-стоматолога. Ответы никого не удивят, но чем они проще, тем чаще мы о них забываем.
При этом положительное восприятие от посещения клиники во многом обусловлено отношением персонала к пациенту, а не только высокими навыками врача....
Подробнее...
Итак, список самых популярных ответов:

1. Своевременное напоминание о приеме: автоматическая рассылка напоминаний через смс, по электронной почте, звонок

2. Чистота помещения и простота интерьера

3. Чувство свежести после профессиональной чистки полости рта

4. Заботливый и вежливый персонал

5. Чувство заботы о здоровье полости рта

6. Возможность выбрать врача-гигиениста

7. Уверенность в рекомендациях врача

8. Возможность лечения с использованием внутривенной анестезии или седации для тревожных людей

9. Бонусная программа для постоянных пациентов

10. Удобная подушка под шею

11. Гибкий график приема для пациентов, занятых в рабочие часы

12. Словесная поддержка со стороны врача в процессе лечения

13. Четкие и понятные объяснения, ответы на все вопросы

14. Уверенность в превосходном эстетическом виде пломб и реставраций после процедуры

15. Перфекционизм: когда врач подбирает цвет коронки до идеального

16. Дружеские отношение с персоналом, которые складываются годами, потому что в стоматологии нет текучки кадров

17. Когда врач не навязывает модные процедуры только в качестве маркетингового хода

18. Возможность получить срочную стоматологическую помощь у своего врача
19. Спокойный, внушающий доверие характер врача, обладающий необходимыми профессиональными навыками
20. Применение современных инструментов и оборудования. При этом врач объясняет в чем преимущество нового оборудования или материала.
21. Приятные подарки, включающие набор зубной щетки, пасты или нити
22. Услышать от врача: «у вас не появилось новых кариозных полостей»
23. Пунктуальность врача, и когда процедура занимает четко оговоренное время
24. Когда врач объясняет свои действия, не торопится и не волнуется
25. Когда врач постоянно оценивает болезненные ощущения пациента и спрашивает о необходимости дополнительной анестезии
26. Программа бонусов для пациентов, советующих стоматологию друзьям и родственникам
27. Открытка с поздравлением на день рождения от персонала стоматологии

Перечитайте список, практически все перечисленные пункты не связаны с дополнительными финансовыми расходами.
Как всегда, все дело в отношении к человеку.
Именно развитие взаимоуважения между врачом и пациентом ведет к установлению прочных отношений.



Искренне Ваш, "Мегадент"
Будьте с нами и будьте в курсе.

Обзор актуальных мобильных приложений для стоматологов
часть I
Мы отобрали для вас только самые полезные мобильные сервисы.
В обзоре вы найдёте инструменты для интерактивной консультации пациентов, диагностики, визуализации плана лечения, тренировки своих навыков и даже управления клиникой...
Подробнее...
DentalNavigator
Интерактивное приложение-симулятор помогает стоматологу наглядно информировать пациента о методах лечения. В него встроены такие модули, как проверка окклюзии, имплантология, просмотр структур. Анимацией можно управлять через дисплей, поворачивая изображение на 360°. С помощью iPad и адаптера HDMI информация выводится на большой экран.

DentlalNavigator доступен и для Android, и для iOS. Скачивание – бесплатное, но за обновления и дополнительные функции придётся заплатить от 750 до 1500 рублей.

Dentistry ProConsult
Это видеопособие, которое понадобится для быстрого и доступного ознакомления пациента с техникой выполнения клинических процедур. В Dentistry ProConsult все этапы реализованы пошагово, также есть быстрый поиск по каталогу и возможность сохранять избранные ролики.

Доступно для бесплатного скачивания в AppStore и Play Маркет.

Dental Patient Education
Ещё одно анимационное обучающее приложение для легкой коммуникации с пациентами. С ним врачу легче донести и объяснить причины заболевания зубов и обсудить методы лечения. Анимация охватывает весьма широкий спектр направлений: ортопедию, эндодонтию, пародонтологию, ортодонтию, челюстно-лицевую хирургию, профилактику. Пользователи послойно увидят строение челюсти, мышцы, кровеносные сосуды, лицевые нервы, отдельно каждый зуб.
На изображениях можно делать заметки и выделения. Формат файлов подходит для отправки по электронной почте и сохранения на других устройствах.

Приложение можно установить на любую операционную систему мобильных устройств и ПК. Полная версия для iOS сейчас стоит 3800 рублей. Бесплатный вариант Lite предполагает 12 пробных роликов.
BoneBox
Бесплатное приложение для iOS и Android – ещё один инструмент для общения с пациентами, который содержит подробные анатомические модели челюсти и отдельных зубов.
При разработке 3D моделей использовались данные компьютерной томографии, поэтому демонстрация структур максимально реалистична. Каждое изображение можно разворачивать и увеличивать, открывать под ним справочную информацию и проверять свои знания с помощью теста.

iSmileStudio
Инструмент для визуализации предполагаемого результата лечения. Проще говоря, стоматолог сможет наложить виртуальную улыбку на фотографию пациента с учётом индивидуальных особенностей его лица.
С iSmileStudio удобно обсуждать цвет и форму будущих зубов. Пользователи приложения отмечают, что при наглядной визуализации пациенты вовлечены в процесс, проявляют активность и заинтересованность. Это помогает быстро найти совместное решение задач по восстановлению улыбки.

Выпускается в двух версиях для iOS: Lite и Pro. Облегчённая версия стоит около 150 рублей и больше подойдет пациентам для подбора формы и размера зубов перед походом к стоматологу. Версия Pro обойдется специалистам почти в 4000 рублей и оснащена большим количеством инструментов, 2D и 3D режимами, базой данных.




Искренне Ваш, "Мегадент"
Будьте с нами и будьте в курсе.


Август 03, 2021

Исследования
Вакцина от кариеса. Как действует и когда поступит в продажу?
Одной из главных причин возникновения кариеса называют воздействие на эмаль зубов особой бактерии – Streptococcus mutans. Постоянно обитая во рту, она стимулирует выработку молочной кислоты, которая приводит к образованию зубного камня, воспалению десен, разрушению эмали и появлению кариозных полостей в зубе...
Подробнее...
Разработки ученых из Китая.
На протяжении многих лет ученые пытаются создать вакцину, которая могла бы защитить от кариеса. И несколько лет назад ученые из Китая презентовали вакцину для подавления патогенной микрофлоры в полости рта. В основе препарата — особый вид гибридного белка, который активизирует работу иммунных клеток против кариесогенных бактерий. Согласно задумке китайских ученых, вакцина помогает иммунитету более эффективно атаковать разрушительные для зубов микробы. Эта прививка от кариеса в России, как и в других странах, пока не применяется, потому что сначала должны быть проведены клинические испытания на людях.

Разработки учёных из Великобритании.
В основу их препарата лег генетически модифицированный табак. Из него сделали состав, который наносится на поверхность зубов, как лак или гель. Всего нескольких аппликаций, обещают ученые, дадут надежную защиту от разрушения зубов на 4 месяца. Препарат борется с кариесом за счет прикрепления антител к кариесогенным бактериям, что мешает им прикрепляться к зубной эмали и формировать отложения. Антитела как бы обволакивают собой микробы, благодаря чему их легко можно удалить при выполнении ежедневных гигиенических процедур. Над созданием этой вакцины британский Guys Hospital работал несколько десятилетий, и в последние годы добился значительных результатов. Пока вакцина широко не применяется в медицинской практике, но ее создатели уверены, что через несколько лет ее будут выпускать в виде зубных паст и ополаскивателей.
Можно ли сегодня сделать прививку от кариеса?

Специалисты уверены, что противокариозные вакцины — это будущее стоматологии, и в ближайшие десятилетия они начнут широко применяться в стоматологической практике. Однако на сегодняшний день ни одна из вакцин, дошедших до этапа клинических испытаний, не получила рекомендацию для практического применения.
В настоящий момент готово пять вариантов вакцины, которые планируется опробовать в течение семи следующих лет. Это связано с тем, что кариес – это болезнь зубов, которая развивается медленно, и требуется несколько лет, что бы она клинически проявилась.



Искренне Ваш, "Мегадент"
Будьте с нами и будьте в курсе.


Июль 12, 2021

Исследования
Исследования доказали, риск заражения COVID-19 в стоматологии очень низок
Недавно ученые развеяли миф о том, что посещение стоматологии во время пандемии может быть опасным.
Поскольку частицы вируса распространяются воздушно-капельным путем, а во время стоматологической процедуры в воздух попадает большое количество аэрозолей, логично предположить, что частицы слюны в составе аэрозолей могут быть путем передачи коронавируса от пациента к врачу...
Подробнее...
Исследователи Государственного университета Огайо провели эксперимент, в ходе которого проверили, какое количество слюны действительно содержится в аэрозолях:

  • Для этого они собрали образцы с поверхности инструментов, одежды врача и ассистента и других предметов, на которые попадают аэрозоли во время лечения или гигиенической стоматологической чистки.
  • Исследователи проанализировали состав генов микроорганизмов из собранных образцов и пришли к выводу, что основной компонент аэрозолей – это частицы водного раствора, выпускаемого системой охлаждения в процессе вращения стоматологического наконечника, а не слюна пациента. Соответственно, именно вода может быть источником потенциальных бактерий и вирусов в водно-воздушной взвеси.
  • Авторы проверили состав аэрозолей, возникающих при работе с бессимптомными пациентами, в слюне которых, тем не менее, определялись частицы коронавируса. Оказалось, что образующиеся в процессе лечения этих пациентов аэрозоли не содержат следов вируса. В сущности, микробиологический состав аэрозолей соответствовал обычному микробиому в стоматологическом кабинете.
«Профилактическая чистка зубов и лечение не подвергает вас более высокому риску заражения коронавирусом. Вероятность столкнуться с заболеванием в этом случае аналогична риску заражения коронавирусом при употреблении воды из кулера в стоматологии», - говорит автор статьи, преподаватель дисциплин по пародонтологии Пурнима Кумар.

«Мы надеемся, что итоги работы позволят посетителям клиник и врачам более безопасно чувствовать себя во время приема и не откладывать его в долгий ящик. Существует множество доказательств о том, что заболевания полости рта наоборот повышают вероятность заразиться вирусом, поэтому в этот непростой момент необходимо еще тщательнее следить за здоровьем зубов и десен», - говорит проф. Кумар.

Искренне Ваш, "Мегадент"
Будьте с нами и будьте в курсе.


Июль 6, 2021

Инновации
Стоматологическая медицина сна. Что это?
Инновации — это не только программное обеспечение, гаджеты и инструменты, но и целый новый раздел в медицине: стоматологическая медицина сна. Он занимается лечением нарушений дыхания во сне, храпа, апноэ при помощи специальных оральных устройств (кап). Только в США запатентовано более 300 разновидностей таких гаджетов...
Подробнее...
В этом году FDA выдало разрешение на продажу нового рецептурного устройства eXciteOSA, предназначенного для уменьшения храпа и легкого обструктивного апноэ во сне, и первого в своем роде, которое следует носить во время бодрствования. Это съемное устройство, которое обеспечивает нервно-мышечную стимуляцию языка для уменьшения храпа и легкого апноэ во сне у пациентов в возрасте от 18 лет.

Ученые выяснили, что укрепление мышц языка помогает дыхательному каналу оставаться открытым, даже когда мы спим. Это позволяет человеку не храпеть по ночам. Принцип работы eXciteOSA основан именно на этом открытии. Человек просто тренирует мышцы языка и гортани, избавляясь от храпа. Никаких электрических разрядов, внезапных пробуждений и неудобства во сне.

Устройство eXciteOSA работает, обеспечивая электрическую стимуляцию мышц через мундштук, расположенный вокруг языка. Мундштук имеет четыре электрода, два из которых расположены над языком, а два — под языком. Устройство обеспечивает электрическую стимуляцию мышц во время сеансов, которые состоят из серии электрических импульсов с периодами отдыха между ними. Он используется в течение 20 минут один раз в день во время бодрствования, в течение шести недель и один раз в неделю после этого.

"Наш прибор eXciteOSA - первое устройство, позволяющее лечить храп днем, а не ночью, - рассказывает Ахил Трипати, его главный разработчик. - Оно устраняет первопричину проблемы, а еще его не нужно надевать на ночь. Мы очень гордимся своей разработкой и надеемся, что она станет востребованной среди людей, страдающих от храпа".
Испытания подтвердили эффективность eXciteOSA. Курс лечения этим прибором избавляет от храпа громкостью выше 40 децибел. Для сравнения: примерно такой же звук издают кричащие птицы. У 87 из 115 пациентов, проходивших тестирование, храп стал тише на 80 %. У остальных он тоже стал тише, но показатели были немного меньше.

Новое устройство не просто спасает от храпа. Оно помогает и при легком апноэ. Это синдром, при котором дыхательные пути полностью блокируются во время сна. Дыхание останавливается, и человек пробуждается.
Тестирование проводилось и у пациентов с апноэ. Ученые отметили, что после курса лечения количество периодов поверхностного дыхания в течение ночи снизилось на 48 %.
Устройство eXciteOSA уже продается в Великобритании. Его можно купить за 648 фунтов стерлингов (66 000 рублей). В продажу оно скоро поступит и в США. Там его можно купить чуть дешевле - за 750 долларов (55 000 рублей). В ближайшие пару лет разработчики eXciteOSA планируют сделать его доступным для всего мира.

Ожидается, что рынок стоматологических средств для сна будет расти, в среднем, на 5% в год в период с 2021 по 2028 годы. Согласно исследованию рынка Data Bridge, к 2028 году его объем составит 8,6 млрд долларов.

Перед использованием eXciteOSA пациенты должны пройти комплексное стоматологическое обследование. Оно противопоказано людям с временными или постоянными имплантатами, зубными скобами, металлическими коронками.

Искренне Ваш, "Мегадент"
Будьте с нами и будьте в курсе.


Июнь 21, 2021

Цифровой прорыв
Будущее для медицины. Каким оно видится?
Завершился третий хакатон «Цифровой прорыв».
Основными темами хакатона в области цифровой революции стали: МЕДИЦИНА, ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И НАУКА.

В рамках мероприятия в прямом эфире состоялось много дискуссий, в том числе прошел круглый стол, посвященный зависимости развития медуслуг от грамотного управления медицинским персоналом...
Подробнее...
Экспертным мнением по этому вопросу поделились Т.Голубовская, («Цифровой прорыв»), С.Гребенников( РАЭК), Л.Темин (Сбер) и И.Фролов ( Ростелеком ).
Их выступления позволяют сделать следующие выводы:

1) Для эффективного взаимопонимания ИТ-специалистам и врачам необходимо научиться общаться на одном языке. Имеются спецметоды, которые позволяют специалистам из разных сфер деятельности находиться на одном информационном поле и учиться друг у друга. Только при таком симбиозе возможно создать качественный продукт.

2) Цифровизация здравоохранения сегодня в каком-то смысле копирует традиционный процесс. Хотя технологии выступают в роли помощников и ассистентов врача, они не могут полностью заменить его. Быстрый и безболезненный переход медицинского сектора в цифровую сферу невозможен, поскольку существует серьезный вопрос, касающийся правовой и этической ответственности за принятые решения.

Несмотря на это, уже сейчас стоит всерьез задуматься о будущем ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ.
В мероприятии принял участие Игорь Шадеркин, руководитель лаборатории электронного здравоохранения Института цифровой медицины Первого МГМУ имени И.М. Сеченова.
Он рассказал об основных технологиях в цифровой медицине:


  • Цифровые технологии меняют наш подход к медицине. Если раньше медицина лечила уже существующие заболевания, то сейчас тенденция сместилась в сторону профилактической медицины.
  • Наиболее важными технологиями в медицине являются дистанционные — телемедицина, телемониторинг, Big Data.
  • Ключевым фактором роста является искусственный интеллект для автоматизации задач в приложениях, помогающих врачам и пациентам.
  • ИИ теперь выступает в роли цифрового помощника, помогая врачам экономить время во время визитов.

Искренне Ваш, "Мегадент"
Будьте с нами и будьте в курсе.


Июнь 17, 2021

Правовая грамотность
Врачебные ошибки, причины возникновения и методы юридической защиты
Все более актуальной становится проблема оказания качественной стоматологической помощи.
Обслуживание населения в настоящее время проходит в многочисленных государственных и частных стоматологических клиниках. Однако, качество оказания стоматологической помощи в большинстве из них оставляет, к сожалению, желать лучшего...
Подробнее...
Стоматологическая практика - один из наиболее прибыльных видов медицинских услуг. Правовая защита в таких условиях предусматривает для врача-стоматолога возможность и необходимость страхования профессиональных рисков.

Достаточно сложно доказать факт неправильного действия врача-стоматолога, потому что до сих пор нет точного определения, что же такое "врачебная ошибка".
В основах законодательства Российской Федерации Об охране здоровья граждан, есть лишь упоминание о профессиональной ошибке, но ее содержание не раскрывается. Уголовный кодекс Российской Федерации также не содержит норму, раскрывающую содержание этого понятия.
Поэтому внести в это понятие, что-то конкретное не представляется возможным из-за несовершенства уголовного права.

Тем не менее, выделяют две основные группы причин ошибок врачей-стоматологов:

Объективные
Это случаи, на которые мы не можем повлиять, они существуют вне зависимости от человеческой деятельности. В эту группу включают следующее:
а) относительность, неконкретность медицинских знаний. Всё, что написано в учебниках и руководствах, касается самых частых вариантов течения заболевания, однако, бывает и так, что врач сталкивается с необычным развитием и заболевания и необычной реакцией организма пациента;
б) не налаженное обеспечение и несовершенство медицинской техники. Всё, что может привести к ошибочному или неполноценному обследованию, а ,следовательно, и лечению;
в) нечеткая организация медицинского учреждения: перегрузка врачей-стоматологов, низкая исполнительность среднего и младшего медицинского персонала;
г) быстрое развитие медицины, как следствие, изменения методов выявления, диагностики и лечения заболевания. Особенно отчетливо это видно на примере развития стоматологии.

Субъективные
Связанные непосредственно с личностью врача-стоматолога. К таким относят:
а) пренебрежение доступными и информативными методами исследования;
б) чрезмерная самоуверенность, отказ от советов коллег, консилиума;
в) отрицание всего нового и использование устаревших методов и техники работы врачами старшего поколения, что в итоге приводит к печальным последствиям;
г) грамотная оценка новых методов лечения и диагностики, понимание необходимости их применения и прогноз потенциальной опасности.

В настоящее время некоторые клиники прибегают к страхованию риска причинения вреда по неосторожности (ст. 931 ГК РФ).
Клиники при таком виде страхования при подписании договора страхуют профессиональную ответственность именно по принципу врачебной ошибки, то есть не любой вред, нанесенный пациенту в следствии лечения, а именно безвинный.

Поэтому в договорах, указаний на страхование врачебной ошибки нет и быть не может, так как легального термина врачебная ошибка в РФ не существует. В этом и заключается хитрость в данном виде страхования. Как показывает практика, случаи привлечения лечебного учреждения за безвинное нанесение вреда здоровью пациента, очень редки, так как почти всегда в действиях персонала клиники/больницы можно найти элементы халатности, небрежности и профессионального невежества.

Так же следует отметить, что в последнее время участились случаи заведомо необоснованных претензий пациентов и, в следствии неполноценности законов РФ, суду легче признать виноватым врача, чем полноценно вникать в суть проблемы.

РЕКОМЕНДАЦИИ:

На примере зарубежных стран, следует создать независимую комиссию, которая будет проводить экспертизы лечения и диагностики при врачебной ошибке, потому что на данный момент этим занимаются коллеги врача, допустившего ошибку, которые имеют свое видение данной проблемы, а в следствии этого не являются нейтральными экспертами.

Так же в медицине РФ отсутствует досудебное решение проблем, из-за нашего менталитета, никто не хочет слушать, а уж тем более возмещать убытки пациенту. Суд в большинстве случаев пытается свести и намекнуть сторонам на примирение в досудебном порядке. В клиниках присутствует договор, который подписывают обе стороны, пациент и медицинское учреждение, в котором описывается в полном объёме схема и методы лечения, последствия и что будет, если не провести лечебные процедуры.

Если в тексте присутствует большое количество медицинских терминов, то врач-стоматолог обязан на понятном для пациента языке все объяснить и истолковать так, чтобы он понял, иначе в суде он может сослаться на непонимание того, что он подписывал, так как ему не разъяснили.


ВЫВОДЫ:

1) Все врачебные ошибки относят к ч.2 ст. 109 УК РФ предусматривающую максимальное лишение свободы до 3х лет с лишением заниматься медицинской деятельностью на этот же срок или без такового.

2) Выделяют как объективные ошибки врача-стоматолога, так и субъективные. Наиболее опасными являются объективные.

3) Гарантом правовой защиты врача-стоматолога является правильно оформленная медицинская документация (история болезни, договор, информированное согласие пациента на проведение манипуляций, протокол лечения, а также страхование профессиональных рисков). Недочеты в составление и ведение медицинской документации нередко становятся основанием для привлечения персонала стоматологического учреждения к различным видам юридической ответственности, а также для морального осуждения. Врач-стоматолог в настоящее время и в современных условиях должен совершенствовать уровень своей правовой грамотности, которая в последствии будет является залогом его успешной деятельности.
Автор статьи: Аверьянов А.И.

Искренне Ваш, "Мегадент"
Будьте с нами и будьте в курсе.